No todas las cicatrices se comportan igual
Las cicatrices atróficas dejan una depresión, como algunas marcas de acné. Las hipertróficas se elevan dentro de los límites de la herida original. Los queloides pueden crecer más allá de esos límites y reaparecer tras un tratamiento. La guía sobre queloide y cicatriz hipertrófica explica las diferencias que orientan la valoración. Una mancha residual sin cambio de relieve necesita un enfoque distinto.
La antigüedad importa, pero no decide por sí sola qué se puede hacer. También influyen la profundidad, la zona, el color de la piel y los antecedentes personales de cicatrización. Una cicatriz reciente puede seguir cambiando durante meses.
Mejorar el aspecto y las molestias
La consulta permite concretar qué problema tiene más importancia para ti: un hundimiento, una cicatriz roja, un relieve que roza con la ropa o una zona que tira. Los objetivos pueden ser distintos incluso entre dos cicatrices de la misma persona.
El tratamiento puede reducir la visibilidad o los síntomas, pero no se debe prometer borrar una cicatriz. En los queloides, la posibilidad de recurrencia forma parte de la conversación desde el principio. A veces es necesario combinar medidas o continuar el seguimiento después de lograr una mejoría.
Técnicas que se valoran según el tipo de lesión
En determinadas cicatrices elevadas se pueden valorar medidas con silicona e infiltraciones. Las cicatrices hundidas requieren otro planteamiento; los peelings y las técnicas de micropunción pueden tener un papel en casos seleccionados. La indicación depende de la forma y profundidad, no solo del nombre de la técnica.
El láser de colorante pulsado puede utilizarse para actuar sobre el componente vascular de algunas cicatrices rojas, incluidas ciertas cicatrices de quemadura. No todos los láseres tienen la misma finalidad ni tratan todos los componentes de una cicatriz.
Cuando las marcas proceden del acné, también se revisa si siguen apareciendo brotes. Tratar solo la marca mientras continúan formándose lesiones puede dejar incompleto el abordaje. El plan debe ordenar las prioridades y explicar qué resultado se espera de cada paso.
Antes y después de un procedimiento
Comenta si has formado queloides anteriormente, si tomas medicación que afecte al sangrado o a la cicatrización y si has tenido reacciones a tratamientos previos. No interrumpas medicamentos por tu cuenta. Si conservas informes de la herida o intervención original, pueden ser útiles.
Según la técnica pueden aparecer enrojecimiento, hematomas, cambios de pigmentación, infección o una evolución de la cicatriz distinta de la esperada. Recibirás indicaciones adaptadas a la zona y al procedimiento. No conviene copiar cuidados de otra persona ni aplicar productos irritantes sobre una herida que aún no ha cerrado.
La primera valoración la realiza la Dra. Cervera o la Dra. Nelly Vigil. Si la cicatriz limita el movimiento o necesita una atención que excede los procedimientos de consulta, debe plantearse el abordaje adecuado, incluida la derivación cuando corresponda.
Casos de nuestra clínica
Fotografías de pacientes atendidos en la clínica, tomadas en distintos momentos del tratamiento. La respuesta es individual y estas imágenes no garantizan el resultado de otro paciente.
Queloides en el pecho
Puedes pulsar cada fotografía para ampliarla. Se han ajustado los encuadres y ocultado rasgos identificables; la iluminación y el ángulo pueden variar entre las tomas.
Preguntas frecuentes
¿Un queloide es lo mismo que una cicatriz gruesa?
¿Se pueden mejorar cicatrices antiguas?
¿El láser sirve para cualquier cicatriz?
Esta información es general y no sustituye una consulta médica. La indicación, las alternativas y los riesgos de cualquier tratamiento se valoran de forma individual.
